임신 32주 치질 출혈

32주 임신중인 산모입니다.

변비는 없고 하루에 변을 2-3번 묽게 보는중인데, 항문쪽 겉에 치핵이 아몬드 크기로 나온상태입니다.

그런데 며칠전에 변을 좀 굵게 본뒤로 너무 아파서 걷지도 못해서  동네 항문외과에 갔습니다.

임산부라 다른치료가 없다며 연고약처방과 함께 매일 좌욕3회씩 하는중입니다.

좌욕을 하니 통증은 사라지고있는 중인데 연고약 1일 3회 이틀간안에 넣은뒤로 계속 출혈이 심해서 며칠전에는 생리수준으로 2일간 출혈을 했습니다. 변을볼때 출혈이 있는게 아니고 가만히 있는데 출혈이 계속 납니다.

그래서 다시 항문외과에 가니 항문안에 상처가 난상태에서 연고를 발라서 출혈이 있을수 있다고. 우선 연고를 바르지 마라고 해서 안바르고 있는데...

출혈량은 연고를 안바르니  반정도 줄었는데 아직도 출혈이 있습니다, 변을 볼때 출혈이 있는게 아니고 변보고 나서 1시간안에 조금씩 나옵니다....

동네 항문외과에서는 임산부라 출혈이 많으면 안좋으니 수술을 못하지만, 제가 원하면 국소마취후 항문안에 출혈이 있는곳은 찾아서 봉합(수쳐) 을 간단히 할수는 잇다고 하는데...

1. 봉합을 하는게 맞을까요? 아니면 우선 출혈량을 줄어드는지 지켜본다음 기다리는게 맞는지... 만약 매일 계속 출혈이 조금씩만 나온다면 봉합없이 2달후 출산까지는 상관이 없는건지... 봉합은 간단한 시술이 맞는지...

2.연고의 효능이 출혈도 막아주고 치질 자체를 치료용으로 쓰이는건지, 아니면 통증완화만 있는건가요? 지금상태에선 연고를 안쓰는게 맞나요? 통증은 아파도 참겠는데.. 만약 연고효능이 출혈도 막아주고 치료용이라면 사용하는게 나은가 해서요..

3.겉에 치핵이 나온거를 안으로 넣어주면 좋다는데, 저는 넣고나면 더 아픈느낌이라... 안으로 넣으면서 안으로 들어갈수있어서 치료용인건지, 아니면 겉에 나와있으면 통증이 있으니 안으로 넣는게 좋다는건지... 며칠 안으로 넣고 있다가 지금 안넣고 있는데...

바쁘신와중에 장문의 글인데 읽어주셔서 감사합니다. ^^

답변부탁드립니다.

즐거운 하루 되세요. ^^ 

답변이 늦어서 직접 전화통화로 도와드리려 했는 데 연결이 안되어 글로 남깁니다. 

초기 상태는 혈전이 생겼던 것을 보입니다.  

혈전이 심한 경우에는 때로 터지면서 안에 굳어있던 굳은 피와 함께 출혈이 있는 경우가 있습니다. 

혈전성 치핵의 경우 굳이 연고를 안에 까지 바르려 하지 않아도 되며, 특히 출혈이 있는 경우 삼가하는 게 좋겠습니다. 

혈전성외치핵에서 출혈은 대개 일시적인 경우가 많고, 또 연고 중단 후 출혈량이 줄었다고 하니 조금 더 기다려 보시는 것도 한가지 방편입니다.  

정히 출혈이 멈추지 않고 다량 나온다면 임신 중이라고 하여 꼭 수술을 피할 필요는 없습니다. 32주 산모라면 국소마취하에서 출혈하는 부위의 치핵만이라도 간단한 수술로 제거하면 크게 무리될 게 없으니  부인과 선생님과 외과 주치의 선생님과 동시 상담을 받아보시길 바랍니다.