저위단순치루 판정을 받았는데 어떤 수술을 해야 할까요?

안녕하세요

25년전쯤인가 항문이 몇번 곪았다 터졌다 했습니다

그후론 20년간 아무 이상이 없습니다

통증도 없고 붓지도 않고 곪지도 않고 분비물도 안나오고 생활하는데

아무 이상이 없습니다

물론 지금도 상태도 마찬가자입니다

그런데 꼬리뼈 6시방향으로 저위단순치루 라고 진료를 받았어요

질문1. 이런 상테인데 구지 치루 수술을 받아야 하나요?

질문2, 진료 받은 두 군데 병원에서 한곳은 절개술,다른 한곳은 세톤술 수술 

서로 다르게 말씀하시네요

수술을 한다면 저 같은 치루는 근본절개술로 하는것이 좋을까요?

괄약근보존을 위해 번거럽더라도 세톤으로 하는것이 좋을까요?

(참고로 세톤수술은 1차로 수술 끝나고하면 3~10일 정도면
자동 탈락되는 된다고 합니다)

질문3. 저위 단순치루라도 절개술보다 세톤술이 수술후에 훨씬 통증이 많겠죠?
 

소중한 답변 부탁드립니다~~ 

비슷한 내용의 질문을 하셔서 이전에 답변드렸던 내용으로 갈음합니다.

참고로, 본원에서는 시톤 절개술을  시술하지 않고, 대신 괄약근 보존 시술을 한다는 점을 먼저 말씀드리고 질문에 답변드림니다. 

통상 시톤절개법은 복잡치루 및 농양에서 시톤을 설치한 후 약 2주 간격으로 단계적으로 조여가면서 서서히 절개하는 방식입니다.

상당량의 괄약근을 절개할 수 밖에 없는 상황에서 최대한 괄약근 기능의 손실을 최소로 하기 위하는 방법입니다.

질문에서 말씀하셨던 바대로, 일주일 내지 10일이에  떨어져 나가는 방법이라면 최기에 아예  괄약근 절개를 한 경우에 비해 기능 보존이 뛰어나다고 보기에는 어렵겠습니다. 말하자면, 굳이 시톤절개법을 할 필요까지는 없다고 봅니다. 

다만, 단순 치루라 해도 괄약근 절개술 혹은 세톤법 말고도 괄약근 보존 치루 수술로도 괄약근 절개없이 완치할 수 있다는 점을 참조하시길 바랍니다.